Lateralni epikondilitis, poznat i kao „teniski lakat“, predstavlja bolno stanje koje se javlja kada dođe do prekomernog opterećenja tetiva koje se nalaze u laktu, naročito tetive ekstenzora karpi radialis brevis (ECRB). Iako se često povezuje sa tenisom, ovaj sindrom može nastati u mnogim drugim situacijama kada se ruka i zglob laktova prekomerno koriste. Iako se obično javlja kod ljudi između 30. i 50. godine života, može pogoditi i sve druge uzraste.
Uzroci i rizici
Lateralni epikondilitis nastaje usled ponavljajućih pokreta ruke i zgloba koji prekomerno opterećuju tetive. Iako je najpoznatiji kao bolest teniskih igrača, koja nastaje usled udaranja lopte reketom, može se javiti i kod ljudi koji se bave drugim sportovima ili obavljaju određene profesionalne aktivnosti koje uključuju ponavljanje istih pokreta. To mogu biti poslovi u kojima je potrebno podizati, nositi ili držati teže predmete, kao i svi poslovi koji zahtevaju ponavljanje sličnih pokreta rukom.
Ovo stanje može dovesti do oštećenja tetiva kroz mikrokidanje, što uzrokuje progresivnu degeneraciju i može napredovati do potpunog cepanja tetive. Najveći rizik od nastanka lateralnog epikondilitisa postoji kod ljudi koji se bave sportovima sa reketom, ali i kod onih koji zbog profesije ili svakodnevnih aktivnosti previše opterećuju ruke i zglobove.
Simptomi lateralnog epikondilitisa
Lateralni epikondilitis karakteriše bol na spoljašnjoj strani podlaktice, ispod zgloba lakta. Bol se često širi prema podlaktici i ručnom zglobu. U početnim fazama bolesti, bol je obično blag, ali ako se ne leči, može postati vrlo intenzivan i ometati svakodnevne aktivnosti. Simptomi mogu uključivati:
- Bol na spoljašnjoj strani podlaktice, ispod lakta.
- Osetljivost na dodir u području lakta.
- Bol prilikom savijanja ili podizanja ruke.
- Otežano ili nemoguće ispravljanje podlaktice bez bola.
- Oticanje zgloba.
Bolovi mogu biti najintenzivniji prilikom obavljanja aktivnosti koje zahtevaju podizanje ili držanje predmeta, naročito kada se ruka ispruži ili koristi pod otporom.
Ko je u riziku?
Lateralni epikondilitis najčešće pogađa osobe između 30. i 50. godine života, ali nije ograničen na ovu starosnu grupu. Iako nema specifične rodne sklonosti, ovo stanje se javlja učestalije kod osoba koje obavljaju ponavljajuće fizičke aktivnosti. Teniski lakat se javlja sa učestalošću sedam do deset puta većom od medijalnog epikondilitisa (golferski lakat). Rizik od nastanka povrede veći je kod ljudi koji se bave sportovima sa reketom, ali takođe i kod radnika koji obavljaju fizički zahtevne poslove.
Dijagnoza
Lateralni epikondilitis se obično dijagnostikuje kroz klinički pregled i anamnezu, uz razmatranje simptoma i aktivnosti koje mogu izazvati stanje. Iako se u većini slučajeva postavlja dijagnoza na osnovu simptoma, snimanje magnetnom rezonancom je najčešće korišćeni modalitet za potvrdu stanja. Magnetna rezonanca omogućava vizualizaciju oštećenja tetiva i može pomoći u proceni stepena povrede.
Lečenje i oporavak
Lečenje lateralnog epikondilitisa zavisi od težine povrede i simptoma. U početnoj fazi bolesti, lečenje se uglavnom sastoji od:
- Odmaranja: Opuštanje ruke i izbegavanje aktivnosti koje izazivaju bol.
- Fizikalne terapije: Vežbe za istezanje i jačanje mišića i tetiva u podlaktici.
- Primena leda: Smanjenje otoka i upale primenom leda na bolno područje.
- Lekovi protiv bolova: Nesteroidni antiinflamatorni lekovi (NSAID) za ublažavanje bola i upale.
U slučajevima kada konzervativni tretmani ne donose rezultate, lekar može preporučiti hirurški zahvat, kao što je artroskopska operacija ili injekcija kortikosteroida.
Rehabilitacija je ključna za oporavak, a vežbe istezanja i jačanja mišića koji stabilizuju zglob lakta igraju značajnu ulogu u prevenciji ponovnih povreda.
Prognoza
Iako lateralni epikondilitis može uzrokovati jaku bol i ograničiti funkcionalnost, mnogi pacijenti se oporave kroz odgovarajuće lečenje i fizikalnu terapiju. Ako se zanemari, stanje može dovesti do hroničnih problema sa tetivama. Važno je prepoznati simptome na vreme i konsultovati lekara kako bi se izbegle dugoročne posledice.
Zaključak
Lateralni epikondilitis ili „teniski lakat“ nije samo problem sportista, već i mnogih drugih ljudi koji prekomerno koriste ruke i zglobove. Ovo stanje, iako bolno i često ograničavajuće, može se uspešno lečiti uz odgovarajuće pristupe, uključujući fizikalnu terapiju, lekove i, u težim slučajevima, operaciju. Ako osećate bol u laktu ili podlaktici, važno je ne ignorisati simptome i obratiti se lekaru kako biste sprečili pogoršanje stanja.
Napomena: Ovaj tekst je informativnog karaktera i ne zamenjuje medicinski savet. Za sve detalje i preporuke, obratite se stručnom medicinskom osoblju.